第140章 復个二轮
出血!
果然有出血!
看著患者的检查单,武毅更是不敢耽搁,超声显示,患者腹腔內有出血,一个夜班,竟然见到两个脾破裂,果然不愧是急诊外伤之神。
没错,脾破裂就是急诊外伤之神,因为是最多见的外伤,危险且致命。
无论是车祸伤还是打击伤亦或者是高处坠落伤等等,脾破裂都是最容易出现的。
相比於有肋骨保护的心臟和肺臟,有人体下意识保护习惯的脑部,人体的腹腔臟器就有些缺乏保护了。
皮下脂肪本来也不算厚,稍微大点的创伤,就可能直接或者是间接的损伤到腹腔臟器而腹腔臟器中,又以脾臟位置靠前,脆性最大,所以急诊外科最常见的就是脾破裂了。
按照二医院的急诊数据,每个月急诊科要接诊百余例脾破裂伤,急诊外伤之神,当之无愧。
学,必须要学。
一晚上碰到两个脾破裂,更是坚定了武毅要儘快掌握脾破裂手术的决心。
可是看看武毅给自己安排的学习计划,胆囊阑尾疝气,现在才是搞定两个,疝气还没掌握呢,就把脾破裂给安排上了。
不过疝气倒是不著急,虽然是普外三普手术之一,但是急诊外科见得並不多,毕竟不像是胆囊阑尾,疼的人死去活来的。
疝气病人的症状一般都不回头太重,基本都是到门诊就诊。
所以,武毅决定將疝气手术的学习往后放一放,先搞定脾破裂手术再说。
当然了,今天估计是够呛了。
只能大半夜再把汪海洋来了。
外科诊室里,武毅紧急给患者安排急诊腹部超声,方阳已经被从休息室的床上起来了。
倒也没啥怨言,毕竟急诊的工作就是这,已经习惯了,方阳也没指望真说是就好好的休息一晚上。
只是苦了汪海洋了,听班听的来干两台手术,这一晚上估计都別想再睡了。
“被膜下破裂,而且血肿很大,撑破被膜,转化为真性破裂的可能非常大,必须手术了。”
被膜下破裂和真性破裂都是脾破裂的分型。
在医学上,脾破裂根据严重与否,从轻到重分为三类,中央型破裂、被膜下破裂、真性破裂。
对於脾臟而言,被膜反而是最重要的,只要被膜不破,血液不重进腹腔,那就不算太危险。
就像是一个球压在血管上一样,血出不来,就会慢慢的形成血肿,吸收,自然出血不会太多,危险不会太大。
但要是被膜破了就不一样了,就算是抽血时候不按著,那血都蹭蹭的,更何况是脾臟了。
真性破裂,大出血是会要命的。
所以其实中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂,也可以被称为不用手术、择期手术,和急诊手术。
除了中央型破裂,剩下的两种基本都得手术,只不过是区別於看能不能撑到第二天再做而已。
其实急诊医生的对於做手术並没有那么热衷,尤其是急诊手术。
这么说也不对,应该说所有外科医生,所有外科,都不会喜欢急诊手术。
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