武毅选择了一个肝癌里最容易的病例。
患者是中年男性，身体底子可以，不会说因为术中损伤太大，嘎巴就交代在手术室。
原位肝癌，而且是局限於肝左上叶尖段，武毅看著患者的检查，觉得这简直就是初学者的福音按照比例，武毅估算了一下，基本就切肝左上叶尖段就好了。
这对於已经模擬练习了不知多少次肝臟切除的武毅来说，好像不是难事儿哈。
手术开始，武毅將镜子摆弄好，没错，第一次做肝癌切除，就用腹腔镜做。
倒不是武毅托大，而是这种原位肝癌，很少做开刀的肝癌切除，因为肝臟的部位实在是比较特殊。
就比如说这台手术真的要开刀，那么在肝肋右侧肋缘下刀，而且是要从剑突直接斜切开口，甚至还要做一个奔驰切口。
奔驰切口可就很大了，而且就算是切开了，因为肝臟的特殊位置，切开以后，肝臟也比较难以暴露。
但是微创手术、腹腔镜手术就不一样了，他们只要让镜子和操作杆伸进去就好了，正好可以在比较狭小的空间里进行复杂的操作。
武毅在操作室练习的时候，就是总镜子练习的，所以操作起来也是熟练的很。
眾人就这么看著武毅和江彦辉的手术。
说实话，个顶个的期待啊。
不过，要说期待，现在竟然是对江彦辉期待值更高了。
毕竟武毅这里已经有个一百三十六分打底了，他们也能理解武毅的心態，大不了就是失败嘛。
失败了又能如何，咱这一百三十六分放在这里，就算是失败了，大概率也还是第一名呢。
所以想咋胡闹咋胡闹。
成不了也问题不大，万一要是成了，那可就了不得了，直接再创新高。
但是江彦辉这里就不一样了，所有人都看得出来，江彦辉这是被武毅逼到悬崖边上了。
正常人肯定直接求饶，可江彦辉不一样，他直接跳崖了，求的就是那一线生机，赌的就是自己是那天之骄子，绝对主角。
可要是失败了，没命什么的肯定扯了，那肯定也是稳稳的第二名没有了，甚至直接倒掛第一。
这多少有些冒险了啊。
就算你是少年天才，这青年医学大比武的名次所带来的利益，那也不是普通可比的。
不说其他，按照大赛规程，青年医学大比武前三名可以减一年的职称申请期限。
就比如住院医晋主治，本来要五年的，研究生毕业之后也最少得要两年，可要是拿了名次，不用等两年，明年就能申请了。
而这也不过就是青年医学大比武前三名所带来利益的一部分而已。
这个名次，几乎是能伴隨你一生的。
以后评什么，这个都能写在第一栏。
干什么，肯定也是给你优先考虑。
这些还是长远的，近前的奖金荣誉那也是一大笔啊。
这些就都不在乎？
这都不在乎，那你在乎什么啊？
眾人下意识的看向刘江山，似乎又明白了什么，只是这让刘江山的眼神更加阴沉了。
他真不知道这孩子是在跟他较劲儿，还是在和武毅较劲儿。
刘江山也不是傻子，也不知道从什么时候开始，这个孩子就开始抗拒他。
在京都，其实二院才是神经外科最强的，不，应该说整个华国，二院才是最强的。
当初他都给江彦辉安排好了，让江彦辉直接进二院神经外科。
可是这孩子就像是著了魔一样，非不去，还悄悄摸摸的找了一院的路子，入职手续都办完了，还没告诉他。
他还是从一院神经外科的朋友那里得知的这个事情。
那次两人吵了一架，似乎从那个时候开始，两个人的隔阂就越来越大了。
刘江山也不是没有听到那些风言风语，可是那有什么关係，本来江彦辉能有今天，不都是他给铺路铺出来的吗？
享受了成果，却又拒绝因此出现的一些反噬？
可你不该这么证明啊，等你有朝一日真的超过他了，那么这些风言风语自然就消失了。
唯有强者才不会被议论。
弱者才会为这些风言风语所影响，躲避这些，不更是此地无银三百两的表现吗？
摇了摇头，刘江山也知道孩子大了，不能再向原来那样相处了，更何况江彦辉其实做的挺好的，就这么下去，迟早都能超过他的。
等到那个时候，江彦辉或许就能明白这一切了吧。
医学就是讲究传承的学科，不仅是江彦辉的成就被人加上了其他人的色彩。
没一个医学工作者不都是这样吗？
进哪家医院不看你研究生老师是谁，你表现的再好，不也是老师教的好吗？
你老师越厉害，你越会受此影响。
可同样的，你老师越厉害，別人也会看在他的面子上，越看重你，给你机会。
哪怕江彦辉到了一院也一样。
傻孩子啊。
刘江山坐在座椅上，他承认，这一刻，平静几十年的心，乱了。
目光募然落在刘进身上，他和这孩子其实挺多年没见了。
不是他不想见，而是刘进不愿意见他。
每次去冀省开会，他其实都会给刘进发消息，问问刘进的情况，並试探的提出见一面。
可是刘进总是说忙，推说不愿意见，他知道这孩子也在恨他。
可是他有什么办法？
当初要离婚的是刘进的母亲，不是他啊，当医生就是这样，你在工作中投入的时间多，在家庭投入的时间就会少。
家庭重担压在女方身上，时间长了，必然心生不满，吵架增多之后，感情自然就淡了。
他已经很努力的在维繫那段感情了，可是，他不能放弃工作，刘进母亲要的也不是工作狂，分离几乎是必然的。
他们谁都没有错，错的只是不適合的人走到了一起而已。
可是在刘进眼里，就是他拋弃了他们娘俩，当初他要是爭夺抚养权的话，刘进的母亲是不可能带著刘进走的。
可是没有刘进，他母亲该怎么活？
唉，刘江山感觉现在的自己真的是老了，多了长吁短嘆，多了哀春悲秋。
武毅可不知道这些，此时他也开始了自己紧张的手术歷程。
不过不是在现实中，而是在未来空间，如今他积攒的积分已经有两千多了，模擬一台四级手术而已，无伤大雅。
真要是能帮他在比赛中拿下更高的分数，別说是一千积分了，再多其实都值得。
未来空间一如既往的贴心，直接按照武毅选中的病例，开始生成模擬病人。
肝癌切除，最难的就是切肝和清扫肝臟周围淋巴结。
不过在此之前，先得將肝臟显露出来，將肝臟周围的重要血管、神经、管道等等都找到，並且分离出来。
这些东西，是绝对不能在手术中给弄断的弄伤的，所以必须將他们先找出来，放在自己的眼前。
而不是让他们埋在纷杂的错乱结构中，成为一颗颗隨时可能被引爆的地雷。
因为患者肝炎肝硬化的原因，肝臟周围结构其实黏连很严重。
所以这个工作並不简单。
好在，这个是武毅的强项，在这台手术中，就是他的舒適区了。
武毅的动作也慢，他在术前就想的很清楚，这台手术不要求快，就是求一个稳，能把手术成功做完，就是胜利。
这种慢条斯理的处理，一个小时后，武毅才是將这些东西逗摆弄出来，这下子，地雷排乾净了，敌人就在前方，可以安心去消灭敌人了。
看著眼前的肝臟，已经有些发灰白，正常应该是红棕色的色泽，褪去了不少。
一副苍老年迈的模样，让人知道，他已经在超负荷工作，有些不堪重负的意思了。
“放心吧，这就开始为你减负。”
肝硬化固然会让患者的肝臟损耗加重，但是让患者肝臟变成现在这样的罪魁祸首还是癌细胞。
不过在切肝之前，武毅要先清理肝臟周围淋巴结。
因为只是左上叶尖段原位癌，所以並不需要將肝臟周围所有的淋巴结都清扫掉。
武毅將目光对准左上叶尖段辐射的这些淋巴结丛，这些就是武毅的目標。
甚至都不需要清扫整个肝左叶淋巴结，工作量只是其中一半而已，所以难度也就大大降低了。
只是武毅不可能像雷文仲那样將清扫精確到毫米，所以武毅的清扫工作，难免要比正常需要清扫的多一些。
扣分肯定会有，到一定不会出现因为清扫不到位，而出现术后短期復发的情况。
这也是肝癌切除淋巴结清扫的一个重要原则，寧多毋少。
多了可能只是术后免疫力差一些，但少了就手术白做了。
不过这已经有些突破武毅的舒適区了，哪怕是操作室做了不少次了，但是整体手术中这还是第一次。
好在雷文仲之前教的细，武毅倒是按部就班下来，基本不成问题。
又是一个小时过去，淋巴结清扫乾净，武毅才是將目光正式投到肝臟上。
切肝才是最难的。
一刀下去，切多了，即使患者肝臟可以再生，但是损伤太大，得不偿失。
一刀下去，切少了，正中癌灶，完。
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