第十章：前诊的作用

“王医生，你真的觉得我的病很好治？”杨子粤柳眉微蹙，轻声细语的问道。

“当然！”

王启肯定的回道，而后，紧接著反问：“知道为什么你找了那么多中医调理，吃了那么多中药却都没什么用吗？”

一旁的陈辛轻嗤一声，直接插话：“还能是什么原因，那些都是庸医唄！开的都是垃圾药！怎么可能治得好病！”

“你觉得呢？”

王启继续询问杨子粤。

“我感觉，应该是我的病情有些复杂吧。”

“那倒也不是！”

王启哈哈一笑，道：“你的病情算不上复杂，那些给你看病的中医也不见得是庸医。”

“那为什么我的病老是治不好？”

王启道：“辩证错了！”

“辩证？”

杨子粤和陈辛都是一脸疑惑，她们两人还真不知道王启说的辩证是什么意思！

“对，就是辩证！”

王启衝著两人开始解释：“中医四诊，望闻问切，搜集到的病情表象往往驳杂，中医辩证就是將这些驳杂的表象病症，归纳总结，从中找寻中最根本的病机。”

“但是，如果医者被驳杂的表象迷惑，辩证不对，方向出错，那自然也就判断不出正確的病机。”

“这时候，如果用药施治，那就是南辕北辙，於病情根本无用。”

“简单来说，就像是一辆车没油了，这时候，需要做的是去加油，而不是去修理发动机，变速器之类。”

两人点了点头。

王启说的这些，也不复杂，她两自然是听懂了。

无非就是治疗的方向错了唄，所以病情才迟迟得不到缓解。

王启继续道：“你之前看的那些中医，便是辩证出了问题，胶艾四物汤、逍遥丸、归脾丸，这些中药，无一不是治疗虚症的，而你，却並非虚症！”

“那也就是说，他们的药全都开错了？”陈辛问道。

“是！”

陈辛撇了撇嘴，很是不屑：“药都开错了！那不就是庸医吗？”

王启稍显尷尬。

其实吧，误诊这种事，哪怕是成名已久的名老中医都有概率发生，毕竟谁也不是神仙，不可能每次治疗都准確无误。

但是，在患者看来，误诊一次，那便是医术不行的庸医。

这事，说不得谁对谁错，作为医者，王启也只能保证自己在看病的时候，全力以赴，不放过任何可能的疑点，將误诊概率降到最低。

“按理说，不应该误诊这么多次的，前方不成，后方肯定是会调整的！”

王启看向杨子粤，询问道：“你是不是没有给后来的医生，说过你之前的诊疗用药？”

对於医者，即便是错误的前诊，也是有极大的参考价值的。

这就像是，一个问题有abcd四种选项，前面的几人已经排除了三种错误答案，那剩下的自然就是正確的了。

但要是患者隱瞒前诊的话，那除非医生自身水平高超，能直接判断出根本病机，不然很可能会再次误诊。

杨子粤摇了摇头，很肯定的对著王启说道：“没有隱瞒啊，我把之前的诊疗用药，都给后面的医生说过。”

“那些老中医，还都说是前方错的离谱，自己开的药绝对没问题，药到病除。结果，我吃了他们开的药，也是一点用都没有！”

“……”

王启表情僵住。

合著，这些人还真是庸医！

有了前方作为参考，错误答案都排除了，居然还能出错，这水平，真有点一言难尽。

“算了，不说那些了！”

王启颇为尷尬的岔开话题，开始讲起了病情。

“你的脉象沉涩，经血色暗，而且面色晦滯无光，这些都是典型的血瘀之症，《血症论》有言，淤血不去，新血难生，所以，你这病，首要之事便是祛瘀！”