第2372章 不管什么检查，隨便做（盟主senri_akane加更1）
女经理接到上司谨慎的回话后，心里诧异。不过虽然想不懂，却还是回到急诊科，冷著脸说到：“稍等一下，惠经理要亲自来看你。”
“经理, 我不做了。”患者小心的说到：“我刚才和医生解释了，谢谢您的照顾，我不能再给您添麻烦。”
好多工作，最后都没干太长时间就被辞退，也和她总是觉得心前区不舒服有关係。
谁家想好好的放著这么一个雷在身边呢？万一干著干著活，一个心梗发作，人直接没了，这事儿到哪去说理。
患者也不敢要求太多, 本身只是一个“临时工”, 能带著她看病就是天大的情分，这一点她懂。
抱著一线希望，希望能在912看明白到底是什么病。可是这次连64排冠脉ct都做了，依旧没有结果。
她也很是无奈，或许，这就是命？一生命苦，老公死的早，自己拖拉著一个孩子长大。偏偏身子就不给力，竟然不断的生病。
一想到这个，患者就苦恼。
她低著头，悄声说著。声音很低，似乎患者害怕声音太大，惹恼了谁一样。
“我们商量了一下，情况有些特殊。”郑仁微笑著和女经理说到：“同位素检查时间有点长，费用高, 暂时作为第二选项。我和循环內科张琳主任联繫过了，去做一个运动平板试验, 应该就能有结果。”
女经理怔了一下，她也没奢求著自己的好意能得到足够的回馈。那是一个穷的连吃一顿肉都要仔细考虑的临时工、外僱人员，能给自己什么好处。
只希望別给自己添麻烦就已经很好了。
她微微皱眉，原本有些冷漠的神情鬆了少许。
“是这样，不是所有冠心病的患者都是冠脉被堵塞。”郑仁很认真的说到，“运动平板试验虽然略微简陋一点，但80%的可能性能查明情况。”
“……”女经理看著郑仁的笑容，心生一股莫名的感觉。
“您来屋里，我给您解释一下吧。”郑仁笑著把她让进崔老的诊室。
崔老最近都没有上班，诊室却很乾净，周立涛每天都打扫。
郑仁坐在椅子上，开始画了一个心臟的图案，又在上面画了三根冠状动脉。
“这是心臟，心臟的供血是由冠状动脉来完成。我们平时说的冠心病，很多都是冠状动脉狭窄，心肌供血不全所导致的。”郑仁缓缓的讲解著。
经理和患者认真的看著a4纸上的图，听著憨厚低沉的声音。
“如果用河流来比喻，冠状动脉是主干，接下来营养心肌的是一些微血管。刚刚的影像上，患者本身的冠脉是没有问题的，但症状却很明显，尤其是工作、劳累后出现心前区疼痛这一点，我还是怀疑分支的微血管被堵塞。”
“冠状动脉微小血管的功能障碍造成心肌缺血，在临床上又称之为心臟x综合症。有的患者心电图有变化，有的心电图没有变化。”
“心臟x综合症以女性高发，尤其是更年期后的女性。”
“之前我们说要做同位素检测，是因为准確率更高一点。或者用腺苷和双嘧达莫，静脉注射后以冠脉血流储备是否小於2作为判断微血管功能异常的界限。”
“但很多时候需要乙醯胆硷做激发试验，需要冠脉注射，不如运动平板试验来得更简单直接。”
郑仁开始滔滔不绝的讲述著可能出现的问题。
患者和她的经理都没想到一个冠心病竟然还有这么多的说法，什么心臟x综合症，以前从来没听人说起过。
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