第56章 通过保健局考核

燕京的傍晚，夕阳把协和医院附近的胡同染成了暖黄色。李建国走出医院大门，晚风带著一丝凉意吹在脸上，刚才考核通过的兴奋渐渐沉淀下来，取而代之的是对张轻语的牵掛 —— 他这次来燕京考核，只跟轻语说 “去几天就回”，如今要留下参加一个月的专项培训，必须先把孩子的事安排妥当。

他找了家街角的便利店，买了瓶矿泉水，靠在窗边拨通了第一通电话，號码备註是 “轻语班主任王老师”。铃声响了三声就被接起，王老师温和的声音传来：“您好，是张轻语哥哥吗？”

“王老师您好，我是李建国。” 李建国的声音放得轻柔，“跟您说个事，我这边在燕京临时有个工作安排，得耽误一个月才能回汉东，想麻烦您这段时间多照看一下轻语。”

“您放心，轻语在学校很乖，我们会多关注她的。” 王老师笑著说。

掛了班主任的电话，李建国又拨通了沈清瑶的號码。沈清瑶刚结束公司的会议，看到来电显示，笑著接起：“建国，考核结果怎么样？是不是通过了？”

“通过了，接下来要参加一个月的专项培训，得在燕京待段时间。” 李建国的声音里带著笑意，“有个事想麻烦你 —— 轻语这一个月周末没人接，能不能麻烦你每周末去学校接她回你家？我已经跟她班主任说好了，到时候让她在学校等你。”

“这有什么麻烦的，你放心吧！” 沈清瑶一口答应，“轻语跟我也熟，正好我妈最近也想她了，还说要给她做红烧肉呢。对了，轻语的换洗衣物在学校宿舍，我明天先去给她送点水果，顺便把周末要穿的衣服带过来。”

“太谢谢你了清瑶，每次都麻烦你。” 李建国心里满是感激 —— 沈清瑶不仅帮他打理公司，还总在他需要的时候帮著照看轻语，这份情谊让他格外温暖。

“跟我客气什么。” 沈清瑶话锋一转，语气变得认真，“对了，李明高让我跟你说，『中风调理丸』的生產流程已经理顺了，第一批货下周三就能发往全国药房；不过『修復剂』的规模化提取遇到点问题，超声提取仪的效率比预期低，他想等你回来再调整工艺参数。”

李建国皱了皱眉，思索片刻说：“你让明高先別著急调整设备，我把之前做的提取试验数据发给他，让他先按『30c水温、20 分钟提取时间』试两次，看看纯度能不能达標。要是还不行，就等我回去，咱们一起研究 —— 千万別为了效率牺牲药效，这是咱们公司的底线。”

“我知道，我会跟他说的。” 沈清瑶笑著说，“你在燕京好好培训，公司这边有我和我爸盯著，不会出问题的。

李建国连忙拒绝，“你也別太累了，要是公司有解决不了的事，別硬扛，隨时给我打电话。”

掛了电话，李建国靠在便利店里的玻璃窗上，看著外面来往的行人，心里踏实了不少 —— 事情託付妥当，公司有沈清瑶照看，他终於能全心投入接下来的专项培训了。

第二天早上八点，李建国准时来到燕京保健局指定的培训地点 —— 位於西城区的 “中央干部保健培训中心”。这是一栋中式风格的小楼，门口掛著 “严谨、专业、保密、奉献” 八个红色大字，楼前的广场上，柳清鳶已经到了，正拿著一本《老年中医保健学》翻看，月白色的棉麻长裙在晨光里格外显眼。

“李医生，你来了！” 看到李建国，柳清鳶连忙合上书本，笑著迎上来，“我刚才问了工作人员，培训今天上午开营，下午就开始上课，课程安排得特別满。”

李建国点点头，接过工作人员递来的培训手册，翻开一看，里面的课程表密密麻麻：第一周是 “老干部常见病症诊疗规范”，包含高血压、糖尿病、冠心病等 12 种慢性病的中医调理方案；第二周是 “中医急救与应急处理”，要学习针灸急救、中药配伍禁忌等实操內容；第三周是 “保健礼仪与保密规范”，重点讲解与老干部沟通的注意事项、医疗信息保密制度；第四周是 “综合实操考核”，需要模擬老干部突发疾病的场景，独立完成诊疗与急救。

“比想像中要严格。” 李建国轻声说，手册里还標註著 “每日早自习 8 点 - 8 点半，晚自习 7 点 - 9 点”，甚至周末还要安排 “病例討论会”，显然不是简单的 “走过场”。

上午九点，开营仪式正式开始。保健局局长赵立东亲自到场讲话，他穿著一身深色中山装，语气严肃却不失温和：“各位学员，欢迎加入保健局专项培训。你们是从全国选拔出来的优秀中医人才，但『优秀』不代表『合格』—— 保健工作不同於普通临床，面对的是为国家奉献一生的老干部，不仅要医术精湛，还要有极强的责任心、保密意识和服务意识。这一个月的培训，会淘汰掉不符合要求的人，希望大家珍惜机会，用心学习。”

开营仪式结束后，第一堂课正式开始，授课老师是保健局的资深专家周明远，一位头髮花白、戴著金丝眼镜的老中医，他主讲的课程是 “老干部高血压中医调理规范”。

周老走上讲台，没有直接讲理论，而是先拿出一份病例：“这是去年一位老干部的诊疗记录，男性，72 岁，高血压 20 年，长期服用西药，近半年出现头晕、耳鸣、失眠，西医调整了三次用药，效果都不好，后来请中医介入 —— 大家先分析一下，这个病例该怎么辨证？”

教室里瞬间安静下来，学员们都低头思考。柳清鳶很快举起手，声音清脆：“周老，我觉得是肝阳上亢兼阴虚 —— 患者头晕、耳鸣是肝阳上亢的典型症状，长期服用西药降压，可能耗伤阴液，导致失眠。”

周老点点头，又看向李建国：“李医生，你怎么看？”

李建国站起身，结合之前考核时的经验，认真回答：“周老，我同意柳小姐的辨证，但还想补充一点 —— 老干部年纪大了，多有气虚，尤其是长期高血压患者，『气为血之帅』，气虚则血行不畅，可能还兼夹血瘀。我之前遇到过类似病例，在平肝潜阳、滋阴的基础上，加黄芪、当归补气活血，效果比单纯平肝要好。”

周老眼前一亮，笑著说：“说得好！老干部的病，最忌『只见病症，不见体质』。很多年轻医生只盯著『高血压』这个標籤，忘了老年人『虚中夹实』的特点，用药要么太猛伤正气，要么太补助邪气 —— 李医生能考虑到『气虚血瘀』，说明临床经验很扎实。”

接下来的课程里，周老详细讲解了老干部高血压的 “辨证分型”：肝阳上亢型用天麻鉤藤饮，阴虚阳亢型用杞菊地黄丸，气虚血瘀型用黄芪桂枝五物汤，每个分型都配了具体的病例和用药剂量，甚至连 “老干部服用中药的时间（避开西药降压高峰）”“中药与西药的相互作用” 都讲得格外细致。

李建国听得格外认真，笔记本上记满了重点 —— 这些都是保健局几十年积累的 “实战经验”，比书本上的理论更实用。比如周老提到 “老干部服用降压中药时，鉤藤的用量不能超过 15g，超过会导致心率变慢”，“石决明要先煎 40 分钟，否则平肝效果会打折扣”，这些细节，都是普通临床很少注意到的，却直接关係到用药安全。

柳清鳶也听得格外专注，她的笔记本上不仅记了理论，还画了很多针灸穴位图 —— 她擅长针灸，想把 “针药並用” 的思路融入老干部保健中。课间休息时，她拿著笔记本找到李建国：“李医生，你看我画的这个『高血压针灸穴位图』，在太冲、风池之外，加了个足三里，能不能起到补气的作用？”

李建国凑过去一看，图纸上的穴位標註得格外精准，他点点头：“足三里是补气要穴，加在这里很合適。不过周老刚才说，老干部皮肤薄，针灸时进针深度要浅，你扎足三里的时候，最好控制在 0.5-0.8 寸，避免伤了深部神经。”