第23章 不寻常的术后发热

病房护士记下医嘱，推著病人去做检查了。

等待结果的时间里，李静看著陈璟，若有所思：“你怎么会想到肺栓塞上去？就因为活动少？”

“术后病人是高风险群体，多排除一个致命因素，总不是坏事。”陈璟回答得比较保守。

一个多小时后，检查结果陆续回报。

腹部平片：未见明確膈下游离气体和肠梗阻徵象。

腹部超声：腹腔未见明显积液。

血常规/crp：感染指標较前进一步升高。

d-二聚体结果：显著高於正常值上限数倍！

下肢静脉超声：左侧股浅静脉可见血栓形成！

看到这个结果，李静倒吸一口凉气！还真被陈璟说中了！深静脉血栓形成，d-二聚体这么高，肺栓塞的风险极高！

“立刻请血管外科和呼吸科急会诊！查血气分析，准备做ct肺动脉造影（ctpa）！”李静立刻下达指令，语气急促。

后续的ctpa检查证实了最坏的担心：双侧肺动脉多处分支栓塞！

病人被迅速转入icu，进行抗凝、溶栓等紧急治疗。

一个潜在的致死性併发症，因为陈璟多问的一句、多想到的一层，被及时地挖掘了出来。

消息很快反馈回普外三病区，也传到了秦卫国主任的耳朵里。

据说秦主任在晨会上特意提了这个病例，严厉批评了管床医生和主治医生对术后病人活动指导和血栓预防的疏忽，同时也再次提到了“急诊科那个实习生敏锐的临床思维”。

下午，陈璟在急诊科再次遇到了前来会诊的血管外科医生。

对方看到他，笑著拍了拍他肩膀：“小子，可以啊！又让你捞到一个！普外三区那边都快把你传神了。”

陈璟只能笑笑：“运气好，刚好想到了。”

护士长王姐更是直接搂住他的肩膀：“好傢伙！咱们急诊科的福星！以后术后病人复查都得把你栓旁边！”

面对大家的夸讚和打趣，陈璟依旧保持著一贯的谦逊和平静。

但他能感觉到，经过这件事，他在急诊科的地位似乎又微妙地提升了一点。

不再仅仅是一个“有潜力”的实习生，更像是一个可以被信赖和依靠的“准同事”。

下班后，他照例去锻链。

在健身房挥洒汗水时，他注意到不远处有一个有点眼生的中年男人也在锻链，动作舒缓，更像是在做康復训练。陈璟没太在意。

洗完澡出来，在走廊又碰到了那个人。

对方对他友善地笑了笑，忽然开口问道：“小伙子，你是医院的医生吧？看著挺精神。”

陈璟愣了一下，点点头：“嗯，实习生。”

“哦，实习生啊，真好。”男人笑了笑，没再多说，慢悠悠地走开了。

陈璟看著他的背影，微微皱眉。这个人，他总觉得好像在哪里见过，但又想不起来。

一种隱约的怪异感掠过心头，却又抓不住具体是什么。

他没有多想，只当是医院的某个病人或者家属。

现在的他，更需要专注的是如何应对秦主任那边可能即將到来的、更实际的“考验”。