第44章 研討会上的考验
韩远山秘书的电话像一道清晰的指令,驱散了陈璟心中些许阴霾。
他立刻调整安排,將明晚的时间空了出来,並开始查找关於那位梁教授和“腹部外科疑难併发症处理”专题的背景资料。
预感,这次研討会绝非简单的学术活动。
第二天晚上,陈璟提前十分钟到达指定的会议室。
规模不大,但来的几乎都是协和外科系统內有头有脸的人物,几位外科主任、资深教授赫然在座,还有不少像他一样被导师带来的优秀住院总和高年资主治。
气氛严肃而专注。
他找了个靠后的位置坐下,看到孙主任也在前排,正和旁边一位头髮花白、精神矍鑠的老者低声交谈,想必那就是主讲人梁教授。
周薇也来了,坐在另一侧,看到他时微微点头示意。
研討会开始,梁教授果然名不虚传。
他没有泛泛而谈,而是直接切入几个极其棘手的临床真实案例:腹腔镜术后难以控制的迟发性出血、复杂胆道损伤后的多次修復失败、胃癌根治术后罕见的吻合口-胸腔瘺……每一个病例都堪称外科医生的噩梦。
梁教授详细剖析了每个病例的决策过程、技术难点、走过的弯路以及最终解决问题的关键思路。
他特別强调了围术期精细管理、多学科协作(mdt)以及基於最新循证医学证据的个体化治疗方案制定。
內容前沿、深入,全是乾货,听得在场眾人聚精会神。
讲座后的提问环节异常热烈。各位资深医生就具体技术细节、药物选择、手术时机等展开深入探討,思维碰撞,火花四溅。
陈璟沉浸其中,大脑飞速运转,將这些宝贵的经验与自己的知识体系相互印证,收穫巨大。
討论渐近尾声,梁教授似乎意犹未尽,目光扫过全场,忽然开口:“理论討论再多,不如实战来得深刻。我这里还有一个刚接收的线上会诊病例,情况非常复杂,正好藉此机会,听听各位同仁,尤其是年轻医生的看法。”
幻灯片切换,一个新的病例呈现出来:一名中年男性,在外院接受腹腔镜直肠癌根治术后第7天,突发高热、腹痛、引流管引出粪样液体。外院ct提示腹腔脓肿,但位置深在,邻近吻合口和输尿管。
“患者目前生命体徵不平稳,感染指標极高。外院已尝试穿刺引流,但效果不佳,考虑吻合口漏可能大,但无法確定具体漏口位置和大小。请各位谈谈,如果是你接手,下一步诊疗思路如何?”梁教授拋出了问题。
会议室安静下来。这是个烫手山芋。
病情危重,诊断不明,处理棘手,极易引发医疗纠纷。
几位年轻医生跃跃欲试,但提出的方案大多中规中矩,无非是加强抗感染、尝试再次穿刺或立即剖腹探查,缺乏让人眼前一亮的具体策略。
梁教授听著,不置可否,目光似乎在搜寻什么。
这时,陈璟举起了手。所有人的目光瞬间集中到这个坐在后排、面孔陌生的年轻人身上。
孙主任也微微侧头看去。
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