第83章 老兵的阑尾

周六上午，陈璟还真被老李从被窝里薅起来，拖去了附近的大商场。

人头攒动，年节气氛已经很浓。

老李对著琳琅满目的保健品和保暖內衣货架一脸茫然。

“你说，买这个鱼油怎么样？听说对心脑血管好。”

“阿姨血压血脂正常吗？正常的话，常规补充意义不大，不如买点实实在在吃的穿的。”陈璟比较务实。

“那这个红外线保暖护腰呢？”

“这东西…效果说不准，別买华而不实的。”

两人在商场里转悠了一个多小时，陈璟分析利弊，老李纠结不定。

最后还是在陈璟的建议下，给老李岳父买了一套质量好的羊毛衫，给岳母买了一条真丝围巾，实惠又不易出错。

老李如释重负，非要请陈璟喝奶茶。

“可算解决了，比做台手术还累。”老李嘬著奶茶嘟囔，“谢了啊兄弟，下次你老婆…哦你没老婆，下次你需要跑腿叫我。”

陈璟哭笑不得。

休息的时间总是过得格外的快，周末一晃而过。

周一刚交完班，护士长就过来找孙主任：“主任，急诊那边有个老干部，九十多了，腹痛怀疑阑尾炎，但家属犹豫要不要手术，想请咱们科去个经验丰富的医生看看。”

孙主任眉头皱了起来：“九十多？阑尾炎？这风险可不小。”

他沉思了一会，隨后目光在办公室里扫了一圈，最后落在陈璟身上，“陈璟，你去看看。评估仔细点，把利弊跟家属讲清楚，最后让家属自己决定。”

“我？”陈璟一愣，这种疑难决策通常都轮不到他一个进修医生。

“你去合適。”孙主任言简意賅，“看得细，说话也稳。记住，我们的任务是提供专业判断，不是替家属做决定。”

行吧，也没有什么好说的，隨后陈璟放下手里的东西，赶紧往急诊跑。

急诊抢救室里，一位满头银髮的老人躺在病床上，虽然疼痛让他眉头紧锁，但眼神依旧清亮，透著股老军人的硬气。

旁边围著一圈焦急的子女，个个年纪都不小了。

陈璟简单自我介绍了一下，开始仔细询问病史、查体。

老人腹部压痛、反跳痛、肌紧张都很明显，右下腹为著，体温和白细胞也高。

“老爷子，您这情况，很像急性阑尾炎，得儘快手术。”陈璟检查完，对老人和家属说。

“九十多了还开刀？受得了吗？”大儿子立刻反对，“不能保守治疗吗？用抗生素压一压？”

陈璟拿出急诊的ct片子，指著上面阑尾肿大、周围渗出的影像：“您看，炎症比较重，保守治疗风险很大。阑尾一旦穿孔，会引起全腹膜炎，到时候更危险，老爷子更受罪，到头来还是得手术台上走一趟。”

“但手术麻醉也是个坎啊…”女儿忧心忡忡。

陈璟没有迴避：“是，高龄手术麻醉风险肯定比年轻人大。但我们现在麻醉技术很成熟，会根据老爷子情况做最安全的方案。手术本身可以用微创的腹腔镜，创伤小，恢復快。相比之下，阑尾穿孔的死亡率更高。”

他语气平和，既不过度渲染风险，也不盲目乐观，就是把最坏和最好的可能性都摊开来讲。说完，他看向一直没怎么说话的老人：“老爷子，您自己觉得呢？”

老人忍著痛，声音却还挺硬朗：“小大夫，我当年打仗都不怕，还怕个小手术？该做就做，更何况这里是协和，如果你们都不相信，还能相信谁，別听他们嘰嘰歪歪，疼的是我！”