第92章 初露锋芒(中秋记得吃月饼哦)
歇了一天,陈璟就算正式回来上班了。一大早,他换上洗得乾乾净净的白大褂,別好新领的工牌,走进医生办公室。
屋里已经忙活开了,电话响,印表机吱吱叫,几个值班的住院医顶著鸡窝头在疯狂补病歷。
“陈老师早!”
“早啊陈医生!”
几个小住院医和规培生看见他,都挺客气地打招呼,眼神里除了熟悉,还多了点別的东西,像是好奇,又带点打量。
交班查房照旧。
秦主任带队,后面跟了一串人。
查到15床,是个腹腔镜胆囊切除术后第二天的病人,老太太精神头还行,但嘴里一直念叨肚子胀,伤口也有点疼。
主管的住院医赶紧匯报:“术后生命体徵平稳,已经下床活动过了,肠鸣音弱了点,考虑术后肠蠕动还没完全恢復…”
秦主任嗯了一声,没多说,示意陈璟:“你去看看。”
陈璟上前,没急著下结论。
他先仔细问了老太太什么时候开始胀的,胀得多厉害,有没有排气。
然后轻轻撩开病號服,仔细查看腹部,不像別人隨便按两下就完事。
他手指按压的力度很有层次,先轻后重,边按边问老太太感觉。
接著他又凑近看了看引流管的量和顏色,虽然不多,但顏色偏深。
“阿姨,您这胀气可能不光是肠子没动,”陈璟直起身,语气平和地说,“引流液顏色有点深,肚子里可能有点小小的渗血,刺激了肠子,加上本身术后肠功能弱,所以就胀得厉害点。问题不大,咱们调整一下药,再用点促进蠕动的,应该能慢慢好。”
他说的有条有理,检查得也细,老太太听著直点头,好像也没那么焦虑了。
秦主任在旁边看著,没说话,只是微微点了点头。
查完房,屁股还没坐热,急诊电话就追过来了,说收了个怀疑急性阑尾炎的小伙子,疼得打滚,让普外赶紧下去会诊。
赵晓阳正好没事,蹦起来:“我去我去!”
秦主任却抬眼扫了一圈,目光落在陈璟身上:“陈璟,你去看看。刚回来,也熟悉一下急诊流程。”
“好。”陈璟放下刚拿起的病历本,起身就往外走。赵晓阳冲他背影做了个鬼脸,悻悻地坐下了。
急诊抢救室里乱糟糟的。
小伙子蜷在平车上,脸煞白,嗷嗷叫。急诊医生一看陈璟来了,赶紧把ct片子指给他看:“陈医生你看,阑尾是增粗了,周围也有点渗出,但总觉得这位置有点彆扭,好像太靠后了点儿?”
陈璟盯著屏幕,眉头微微皱起来。
確实,阑尾显示不清,盲肠后方倒是有不少炎性渗出影。
“不像单纯阑尾炎,”陈璟沉吟了一下,“更像回盲部憩室炎,或者克罗恩病急性发作。体徵呢?”
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