第96章 高血糖?低血糖?
第96章 高血糖?低血糖?
“这小子思路清晰,临危不乱,急诊素质很好啊。”京都医科大三老之一说道。
“无可挑剔。”姜新东摆弄著自己的手机。
“嘖嘖嘖,还是年轻啊。”周磊摇著头坐到了椅子上,看样子是对后续不感兴趣了。
“怎么了?判断的有问题么?”姜新东追问著。
他作为心內科的学者,对於急诊的了解远不如卢俊和周磊深。
“你也看出来了吧,卢主任。”
“嗯。”
“你俩別在这打哑谜了,到底咋回事?”
周磊笑笑没说话,而是对著监控屏幕扬了扬下巴。
监控画面里,陆道安抱著手臂俯身,盯著那张ct反覆看。
张国正跟李向阳也在一旁盯著看,三双眼睛愣是没有找到一个出血点。
“患者初诊指標。”陆道安言简意賅。
听完李向阳的描述后,纵使是平日里波澜不惊、喜怒不形於色的陆道安,眉头都微微皱了起来按他的描述,这个患者肯定是出血性脑卒中,可是为什么现在找不到出血点呢。
“脑血管造影。”陆道安双手插在兜里,语气冷冽。
“老师,你说会不会有一种可能,是低血糖导致的?”李向阳突然灵光一现,想到一种新的可能性。
陆道安抬眉看了一眼张国正,没有回答。
那眼神让李向阳感到不舒服,虽然陆道安的眼神很收敛,但是还是能从里面品出来对自己的嫌弃和不满。
好像在说,张主任,这就是你带出来的学生,一点常识都没有。
“向阳,低血糖的话,確实会导致昏迷,但是你自己也检查出来了,右侧机体肌力0级,这典型的左脑出血压迫神经,继而导致交叉性瘫痪。”
“双侧巴氏征阳性,提示上运动神经元损伤,符合脑实质病变特点的。”张国正也意识到陆道安眼神里表达的含义,连忙跟李向阳解释道。
“如果是糖尿病导致偏侧舞蹈症呢?是不是也符合这个患者的特点。”
陆道安此时转过头,正视著李向阳,隨后发出一声冷哼。
“同学,先把內科学看明白再发表言论吧。”
“张主任,这就是你们急诊科那个青云梯选手?你们今年青云梯打算摆烂了是么?”
“哎,陆主任,向阳操作没的说,就是临床经验少了点。再歷练歷练,肯定不会差的。”张国正话里虽然没明说,但是他也觉得李向阳有点想当然。
临床看病诊断不是说像李向阳这样一样一样试出来的,要讲究循证医学。你每做的一项检查,一项操作,都要用明確的临床指標才行。
张国正暗下决心,要多在理论知识上培养一下李向阳,別再像这样引起笑话了。
“老师,我觉得这是一个突破口,我也安排了血糖的检查,双管並进。”
“同学,出去吧,记得把门带上。”
陆道安说完这句话,转身看向张国正。
“我不知道你们急诊科怎么对待实习生,但是在我们神外,实习生是不允许插话的,你们这的学生太没有规矩了。”
李向阳一时有些惊讶,看著双手插兜面带怒意的陆道安。他进入急诊科后一直享受的是最高程度的待遇,一时间都忘了真正的实习生在医院的生態里,是倒数第二的存在。
第一是规培生。
“陆主任,向阳是黄主任钦点的大弟子————”
“哪又如何,专业知识不够,就是不够,在这扯什么舞蹈症。”
本章未完,点击下一页继续阅读。