“不好!再灌注心律失常!”

王海涛惊呼一声,就要拿阿托品。

“不用。”邹立乾摆了摆手,平静地说,“前降支开通后,再灌注心律失常很常见,是一过性的。加快iabp反搏频率,观察30秒。”

所有人都屏住呼吸,盯著监护仪。

30秒后,心率慢慢回升到70次/分,血压也升到了100/65mmhg。

“太稳了!”林峰鬆了口气,“要是我,刚才肯定已经推阿托品了。”

“这就是经验。”周成说,“邹主任见得多了,知道什么情况需要处理,什么情况可以观察。我们就是太紧张,一有风吹草动就用药,反而可能带来不必要的副作用。”

接下来处理迴旋支的狭窄,邹立乾用2.5*20mm的药物涂层球囊扩张了一下,没有植入支架。

造影显示,狭窄减轻到30%,血流timi3级。

“右冠的狭窄不用处理,药物治疗就行。”邹立乾摘下口罩,“手术结束,送ccu。术后加强抗凝抗血小板,监测iabp反搏情况,24小时后尝试撤机。”

整个手术用时45分钟,过程行云流水,没有出现任何併发症。

患者的生命体徵已经完全平稳,意识也逐渐清醒了。

……

手术室外,两个中年男人立刻围了上来,紧紧握著邹立乾的手,不停地道谢:“邹主任,太谢谢您了!您真是妙手回春啊!”

“不用谢,这是我应该做的。”邹立乾笑了笑,“患者还需要在ccu观察几天,有什么情况隨时跟我说。”

交代完病情,邹立乾转身看到了站在旁边的周成和林峰,招了招手:“你们俩过来一下。”

两人连忙走过去:“邹主任。”

“刚才的手术,你们都看明白了吗?”邹立乾问。

“看明白了,邹主任。”周成点了点头,“您处理钙化病变的旋磨技巧,还有对再灌注心律失常的判断,我们都学到了很多。”

“嗯。”邹立乾点了点头,“你们俩的技术都不错,尤其是周成,上次那个賁门失弛缓的病例,我听说了,观察很仔细,临床思维很严谨。林峰这段时间进步也很快,心態稳了很多。”

他顿了顿,继续说:“刚才的事,你们別往心里去。不是不信任你们,是这个患者病情太重,又是本院领导的亲戚,家属情绪比较紧张,我亲自做,他们更放心。你们还年轻,以后有的是机会。”

“我们明白,邹主任。”林峰连忙说,“能看您做手术,我们已经很荣幸了,学到了很多东西。”

“明白就好。”邹立乾笑了笑,“介入手术,技术重要,经验更重要。多看看,多学学,多总结,你们將来都会成为好医生。以后有什么不懂的,隨时可以来找我。”

“谢谢邹主任!”两人异口同声地说。

邹立乾和王海涛走了之后,周成和林峰开始整理手术器械,送患者去ccu。

“刚才真是嚇死我了,再灌注心律失常那一下,我心都提到嗓子眼了。”林峰一边脱手术衣一边说,“邹主任也太稳了,居然一点都不慌。”

“是啊,这就是大咖和我们的区別。”周成说,“我们遇到突发情况,第一反应是用药处理,而他能准確判断出是一过性的,不用干预。这种经验,没有几十年的积累是练不出来的。”

“还有那个钙化病变的处理,我以前总觉得旋磨越快越好,今天才知道,慢一点反而更安全。”林峰说,“回去我得把今天的手术录像找出来,反覆看几遍。”

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