第786章 冠状动脉心肌桥

陆晨把监测数据標记出来。

“发作时st段有短暂压低。”

何文斌点头。

“確实有，但太短了。”

他看向陆晨。

“这个程度，如果不是专门盯著诱发，很容易被当成偽差。”

秦浩然坐在椅子上，大口喘气。

“所以我不是焦虑？”

陆晨看向他。

“不是单纯焦虑。”

秦浩然的肩膀像突然鬆了一下。

他没有露出高兴。

只是眼眶微微红了一点。

这段时间，他最痛苦的不是胸痛本身。

是每次痛得快晕过去，检查却都说没事。

所有人都说他压力大，说他焦虑，说他心理问题。

连他自己都开始怀疑，是不是自己真的疯了。

现在陆晨终於抓到了那一瞬间异常。

秦浩然忽然有种荒唐的轻鬆。

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至少这疼痛是真的。

至少他不是疯了。

秦德荣走上前。

“陆医生，到底是什么病？”

陆晨把监测图列印出来。

“初步考虑一种很少见的冠状动脉心肌桥。”

秦德荣一愣。

“心肌桥？”

何文斌解释道。

“正常冠状动脉应该走在心肌表面，有些人的一段冠脉会钻进心肌里，心肌收缩时压迫血管，导致供血短暂下降。”

秦德荣听得脸色一变。

“那为什么之前cta没看出来？”

陆晨回答。

“他的病变可能位置深，长度短，静息状態和常规成像下不明显。”

他把申请单递给沈小柠。

“开冠脉內超声，也就是ivus。”

何文斌点头。

“这个能看血管壁和压迫情况。”

秦浩然抬头。

“危险吗？”

陆晨看著他。

“是有创检查，但风险可控。”

秦浩然沉默几秒。

“做。”

他说得很快。

秦德荣立刻跟著点头。

“做，今天能安排吗？”

何文斌看了眼时间。

“我联繫导管室，儘量加急。”

陆晨补充。

“不是急救，但要儘快確认。”

秦浩然看著陆晨。

“如果真是这个，能治吗？”

陆晨语气平稳。

“大多数先药物控制，避免诱因，定期隨访，少数严重的再考虑进一步处理。”

秦浩然听见能治，脸色终於有了一点缓和。

他张了张嘴，好像想说谢谢。

可话到嘴边，又有点彆扭。

陆晨已经转身整理记录。

“先去休息，等检查安排。”

秦浩然低下头。

“好。”

离开心功能室时，秦德荣回头看了陆晨一眼。

这个年轻医生从头到尾都很冷静。

没有因为之前的事刁难。

也没有因为抓住线索而炫耀。

可正是这种冷静，让秦德荣心里更复杂。

有些人的厉害，不是靠姿態撑起来的。

是你走投无路时，他真的能把那条路找出来。

秦浩然坐在休息区，低头看著手里的监测图。

那条短暂压低的线很细。

细到他这种外行根本看不懂。

可那是他这段时间所有痛苦的证据。

他忽然想起自己以前对医生的態度。

觉得他们说话慢。

觉得他们排队烦。

觉得他们不过就是看几张报告开几盒药。

直到今天，他才知道，有时候一条短到几秒的异常，可能就是一个人能不能被看见的关键。

……

同一时间，行政楼顶层。

曾大洋刚结束一场院內协调会。

疑难病例多学科快速诊断通道试运行后，外院諮询明显增多。