很轻,但確实皱了。

宋哲心里咯噔一下,坏了,能让林寒川露出这种表情,结果大概率不太好。

巡迴拿著报告给林寒川看了一眼。

病理结果只有短短几行字。

【低分化腺癌,送检淋巴结可见转移】

顾临目光微微一凝,低分化,而且已经出现淋巴结转移。

这意味著什么,在场所有人都清楚。

术前检查提示的早期胃癌,大概率不是事实。

至少,远没有想像中那么乐观。

宋哲脸色也变了,因为就在昨天,周明远还在病房里笑著说。

“做完手术就好了。”

可现实往往比想像残酷。

林寒川沉默两秒,隨后重新抬头,声音依旧平静。

“继续扩大清扫范围。”

没有情绪,没有嘆息,因为对於外科医生来说,结果已经出来了。

接下来要做的,不是难过,而是儘可能把手术做好。

无影灯下,林寒川重新拿起器械,而顾临站在一助位置,看著病理报告上的那几行字,脑海里忽然闪过昨天晚上。

周明远举著手机,给女儿讲故事的样子。

“爸爸打完怪兽就回家。”

顾临缓缓收回目光想,然后把吸引器重新送到最佳位置。

手术室里的气氛,明显变了。

刚开始的时候,大家虽然认真,但整体还是偏轻鬆。

因为术前评估不错,病人年轻,肿瘤看起来也没有特別晚。

可现在,冰冻病理结果一出来,所有人都意识到,情况没那么简单。

宋哲扶著镜子,下意识看了一眼屏幕上的病灶区域。

低分化,还伴淋巴结转移,这种病理类型,侵袭性往往更强,很多时候,影像学会低估真实分期。

林寒川没有停顿,手术刀依旧平稳。

“胃左静脉,显露。”

顾临立刻调整牵拉方向,原本覆盖在表面的脂肪组织被缓缓拉开,血管根部逐渐显露出来。

整个术野依旧乾净,但和刚才不同,此刻,所有人的动作都明显更谨慎了。

因为这已经不是单纯“切掉肿瘤”,而是真正意义上的肿瘤根治。

林寒川的刀开始往更深层走。

八组、九组、十一组。

d2淋巴结清扫范围逐渐扩大,周围脂肪组织被一点点完整游离下来。

整个过程极其考验解剖能力,稍有偏差想,就可能损伤重要血管。

顾临站在旁边,目光始终落在术野里。

时间一点点过去,两个小时后,胃周清扫终於接近尾声,完整標本被放进取物袋,隨后缓缓拖出腹腔。

林寒川低头看了一眼標本,然后开口。

“顾临。”

“在。”

“知道为什么肿瘤外科难吗?”

顾临微微一顿,没说话。

林寒川声音很平静。

“因为很多时候,手术做得再漂亮,也未必能贏。”

超声刀低低嗡鸣著,无影灯的光落在所有人脸上。

肿瘤外科最无力的地方,从来不是手术,而是你拼尽全力以后,却发现疾病早就已经走在了前面。

顾临看著术野,忽然想起周文远的术后恢復计划。

“把房贷还完。”

“带老婆和女儿旅游一次。”

“出院后,带女儿去游乐园。”

他缓缓垂下眼,胃肠外科和急诊最大的不同,不是病种,而是时间。

急诊是在和死神抢几分钟。

而肿瘤外科。

是在和命运抢多活几年。

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