协和的清晨,是从住院总医师徐医生沙哑的交班声音开始的。

大办公室里挤满了人,夜班医生顶著黑眼圈匯报重点病人情况,新入院的,术后发烧的,指標异常的…空气里瀰漫著熬夜后的疲惫和咖啡因的味道。

陈璟站在靠门的位置,飞快地在笔记本上记录著要点,脑子里同步给几个自己管的病人规划著名今天的检查和处理顺序。

查房是场大规模的迁移。

孙主任走在最前面,步伐很快,后面跟著一串主治、住院医、规培生、实习生。

每到一张病床前,人群自动分层:主管住院医匯报,上级医生补充,孙主任提问或指示,其他人围观学习。

21床是陈璟管的那个九十多岁做了阑尾炎的老爷子,恢復得不错,已经能自己下地溜达了。

孙主任检查了下伤口:“嗯,长得可以。明天复查个血常规,没问题准备出院吧。”

老爷子声如洪钟:“谢谢主任!谢谢小陈大夫!我就说没事儿!”家属在一旁千恩万谢。

25床是个胃癌术后並发吻合口漏的,情绪低落,腹腔引流管里还有少量浑浊液体。

孙主任查看了引流液性状和量,调整了抗生素方案,又对病人说:“別灰心,漏得不厉害,营养跟上,慢慢能长好。著急没用。”语气平淡,却有种让人安心的力量。陈璟默默记下处理要点。

查完房,各自散开忙活。

陈璟正准备去开医嘱,被护士长叫住:“陈医生,3床病人老是说肚子胀,吃了东西更难受,你去看看吧?”

3床是个腹腔镜胆囊切除后的病人。

陈璟仔细查体,又看了看输液单和尿量记录,“术后肠蠕动有点慢,加上补液量可能稍多了点。先把输液速度调慢点,鼓励他多下床活动,我给他开点促进胃肠动力的药。”

刚处理完,手机响了,是手术室护士站打来的:“陈医生,今天第一台腹腔镜直肠癌,病人已经接进去了,刘主治让你赶紧上来。”

“马上到!”陈璟小跑著冲向电梯。

手术室里,气氛已经就位。

麻醉医生调试著监护仪,器械护士哗啦一声打开无菌包,巡迴护士核对著病人信息。刘主治正在刷手。

“来了?今天病人比较胖,骨盆还窄,操作空间小,咱俩得配合好点。”刘主治语气轻鬆,但眼神专注。

“明白。”陈璟迅速刷手上台。

手术开始。

如刘主治所料,盆腔空间极其狭小,脂肪组织丰富,暴露困难。

超声刀工作时產生的烟雾也比平时多。

“吸引器,跟上跟上。”

“这边,纱垫压一下肠管。”

“镜头再推进一点,对,稳住。”

陈璟全神贯注,他的吸引器总能在最佳时机吸除烟雾和渗血,他的抓钳总能恰到好处地提起或牵拉组织,为刘主治提供那宝贵的一点点操作视野。

两人的配合经过多次磨合,已近乎默契无声。

“嗯,今天这鉤拉得不错,角度刁钻的地方都暴露出来了。”刘主治难得在台上夸人。

下了台,两人都是汗流浹背。

洗手的时候,刘主治说:“你这扶镜和暴露的水平,回去当个带组副教授都够用了。”

中午在食堂,碰到了心內科的周薇,她一个人坐著吃饭。

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