第93章 站稳脚跟

第二天，手术日。

陈璟特意早到了半小时，换上洗手衣，没去休息室凑热闹，直接进了第3手术间。

病人已经接来了，麻醉医生正在做术前准备。

器械护士王姐正在哗啦啦地清点器械，看到他，愣了一下，隨即笑起来：“哎呦，陈医生？今天你一助啊？好久没跟你搭台了。”

“王姐，今天得多靠你提醒了，手有点生。”陈璟笑著客气了一句，走到墙边，把病人的ct片子插到阅片灯上，仔仔细细地又看了一遍。

病人確实胖，腹壁脂肪厚，盆腔入口看著就窄，直肠繫膜和周围组织的界限在片子上显得有点模糊。

没过多久，秦主任也进来了，一边戴帽子一边也走到片子前，默不作声地看了一会儿。

“骨盆是够窄的，脂肪也多，操作空间小，暴露是关键。”秦主任像是自言自语，又像是对陈璟说，“注意保护盆神经丛，別怕慢，层次要清晰。”

“明白，主任。”陈璟点头。

洗手，消毒，上台。

气腹建立，trocar置入。

镜头一进去，果然，视野里全是黄灿灿的脂肪，肠管和网膜堆叠在一起，正常的解剖標誌被掩盖得严严实实。

“这肚子…”扶镜的住院医小声嘀咕了一句，调整著镜头角度，有点无从下手的感觉。

“別慌，”秦主任的声音很平稳，“陈璟，先把这个乙状结肠和小肠往右上腹推，把盆腔入口给我露出来。”

陈璟深吸一口气，左手持无损伤抓钳，右手持吸引器。

他的动作不快，但非常稳。抓钳轻轻提起乙状结肠繫膜，吸引器头则巧妙地拨开周围缠绕的小肠袢和脂肪垂，像剥茧抽丝一样，一点点地开闢出操作空间。

器械几乎没有多余的动作，每一次牵拉和暴露都目的明確。

“嗯，可以。”秦主任似乎满意於他创造出的视野，开始用超声刀切开侧腹膜，进入间隙。

手术一步步向深处推进。

到了盆腔狭窄处，操作变得极其困难。

脂肪组织填满了所有空隙，血管网密布，稍有不慎就可能出血模糊视野。

“吸引器，跟上。”秦主任的超声刀在一个小血管网丰富的区域操作。

陈璟的吸引器头几乎同步到位，精准地吸除產生的烟雾和少量渗血，同时用吸引器头的侧面非常轻柔地压迫出血点周围，为秦主任的下一步操作提供清晰的视野。

他的眼睛紧盯著屏幕，预判著秦主任的每一个意图。

有一次，秦主任在处理直肠繫膜右侧时，一个小动脉分支突然退缩出血，血柱一下子涌出来。

“钳子！”秦主任反应极快。

陈璟已经递上了合適的血管钳，几乎是塞到了秦主任手里。

秦主任精准夹闭，出血停止。